Pré e Pós operatório

Fisioterapia no câncer de mama

A fisioterapia uroginecológica irá atuar nas disfunções miccionais, trabalhando a reeducação da bexiga, no aprendizado do fortalecimento e no relaxamento muscular, melhorando a função perineal.

No câncer de mama, o tratamento cirúrgico representa a base terapêutica para a maioria dos casos. As cirurgias realizadas são a mastectomia, a quadrantectomia e a setorectomia e estes quase sempre são acompanhados pela dissecção de linfonodos axilares. Além das cirurgias de reconstruções mamárias.

O ideal é que se procure um fisioterapeuta desde o momento em que o paciente descobre a doença, antes de passar por uma cirurgia, bem como após a cirurgia e durante e após os tratamentos de quimioterapia, radioterapia e hormonioterapia.  Mas muitas vezes, as pacientes não são orientadas a procurar um profissional de forma precoce e sim quando as complicações já estão instaladas.

Pré Operatório

O ideal é que se faça uma avaliação com um fisioterapeuta especializado em oncologia antes de iniciar qualquer tratamento, tendo como objetivo  conhecer alguma disfunção pré-existente, e identificar os possíveis fatores de risco para as complicações pós operatórias. Além de orientar a paciente sobre os procedimentos cirúrgicos e as possíveis dificuldades que ela possa vir a enfrentar.

Nesse momento, é importante também orientar a paciente sobre o processo de aprendizado de como é viver com este novo corpo, de autoconsciência e imagem corporal.

Pós Operatório:

Quando passamos por uma cirurgia, é comum que apareçam muitos medos e dúvidas do que podemos ou não fazer no pós operatório. Se podemos movimentar o braço livremente ou se devemos ter alguma restrição, se podemos carregar peso, fazer atividade física ou realizar as coisas do  dia a dia,  como o simples ato de abotoar um  sutiã ou levantar os braços ´para alcançar alguma coisa no alto. Tentamos  descobrir qual  a  melhor posição  para dormir e o  que  podemos  fazer para sentir  menos  dor.   E quem dará todas essas orientações, que são de extrema importância, é um fisioterapeuta.. 

O ideal é que a paciente tenha um acompanhamento no pós operatório imediato, já iniciando alguns exercícios no primeiro dia após a cirurgia, tendo como objetivo o alívio da dor e a prevenção de  possíveis complicações. As pacientes são orientadas em relação ao posicionamento no leito e realizam também exercícios respiratórios.

A realização dos exercícios têm como principais objetivos diminuir o edema pós operatório, diminuir a dor, ganhar amplitude de movimento do membro superior, ganhar força muscular, diminuir o estresse e ansiedade e retomar a capacidade de realizar tarefas cotidianas e laborais.

Dentre as possíveis complicações que podem ocorrer nessa fase, estão o seroma e linfocele, a síndrome da rede axilar, as fibroses e aderências, as lesões nervosas periféricas, o linfedema, as alterações posturais, entre outras.

A fisioterapia dispõe de diversos recursos e técnicas para recuperar e devolver a funcionalidade da paciente. Realizamos terapia manual, eletroterapia, drenagem linfática manual, linfotaping, enfaixamentos, exercícios de alongamento e fortalecimento.

Cada atendimento é individualizado e requer uma avaliação inicial para uma adequação do tratamento.

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